Herausforderndes Verhalten

Die meisten Menschen mit Demenz entwickeln im Verlauf Ihrer Erkrankung Verhaltensformen, die unsere sozialen Normen und damit Erwartungen verletzen. Pflegende erleben dieses Verhalten als störend, andere Gäste/Bewohner als ungehörig und unverschämt. Der – natürliche? – Impuls besteht darin, dieses Verhalten „weg“ haben zu wollen.

Medikamente bieten dafür einen nur wenig vielversprechenden Ansatz: oft ist die Nebenwirkung die einzige Wirkung. Andere Medikamente bergen ein hohes Risikopotential (erhöhtes Schlaganfallrisiko). Selbst Analgetika zeigen bei erwiesenen Schmerzpatienten mit Demenz ein eher geringes Wirkungspotential: das Rufen hört nicht auf. Andererseits stellen auch nicht-pharmakologische Möglichkeiten nicht immer eine überzeugende Alternative dar: so, wie das Verhalten (z.B. Rufen) ehr viel Verschiedenes bedeuten kann, so konnte der Zusammenhang von Interventionen (z.B. Musik) und spezifischen Formen herausfordernden Verhaltens (z.B. Rufen) weder für Menschen mit Demenz insgesamt noch für einzelne Personen erwiesen werden. (manchmal hilft Musik beim Rufen eines Menschen, manchmal nicht) Eine einfache Logik „one symptom, one treatment“ scheint hier nicht zu greifen.

Ein vielversprechender Ansatz bildet das „diagnostische Fallverstehen“: in einem komplexen Verfahren wird jeder Einzelfall in vielfältiger Hinsicht einer genauen Prüfung unterzogen. Neben Veränderungen im Verhalten der Pflegenden und der Umgebung treten auch Arrangements, die ein möglichst erträgliches Aushalten ermöglichen. Eine Form des Fallverstehens stellt das STI dar: Serial Trial Intervention – eine Abfolge von Assessment-, Interventions- und Evaluationsschritten, mit denen man in mehreren Schritten einer Lösung bzw. Verbesserung zuarbeitet.

Teilnehmerkreis:
Pflege- und Betreuungskräfte im Arbeitsfeld von Menschen mit Demenz; Teilnehmende haben bereits Vorkenntnisse bezüglich Demenz, Depression, Delir und Differenzialdiagnose.

Datum: 26.11.2012
Kurszeit/-ort: 09:00 - 17:00 Uhr/Private Universität Witten/Herdecke
Seminarleitung: Christian Müller-Hergl

Teilnehmergebühr: 150,00 EUR